“准备结扎。”李正说道。
一片大喘气的声音传来。
终于要结束了。
“太要命了!”肖志华捏了一把汗,说道:“这是我麻过最折磨人的胆囊手术。”
“海平,你拉好钩,我要帮正哥结扎了!”陈大勇说道,拿了一根结扎线,一把止血钳。
朱海平如临大敌,赶紧发力把伤口拉开固定好。
李正再一次确认了胆囊动脉,搏动明显的那一根,在靠近胆囊壁的位置用止血钳夹住,陈大勇顺手距离一厘米处又夹了一把。
李正拿起小圆刀在两把钳子之间切断动脉。他先提起靠近胆囊的一把止血钳,陈大勇拿结扎线顺势贴着钳子滑到动脉上,打外科死结结扎,再重复了一次,双重结扎。
李正松开止血钳。
再用同样的方式,把另一个断口双重结扎。
放开止血钳。
没有出血。
接下来处理胆囊管。
胆囊管和肝总管一起汇合成胆总管。
李正在距离汇合处1厘米,用止血钳夹住胆囊管,同样在靠近胆囊壁一侧再夹一把止血钳,在两钳之间切断胆囊管。
李正再次确认了一下胆囊管与胆总管、肝总管的关系,避免误扎胆总管。
这也是前世形成的习惯,因为有医生误扎过。
“没有问题,结扎。”
陈大勇配合默契,近端和远端都很快用丝线双重结扎。
李正逐一松开止血钳。
“胆汁没有渗漏!”陈大勇略显激动地说道。
因为胆囊即将要游离出来了。
李正点头,再次确认胆囊没有任何组织连接,左手慢慢地把胆囊拿了出来。
“呼!”
所有人终于放松下来。
胆囊取出体外,哪怕现在破裂,也不会对腹腔造成影响了。
林晓梅早就准备好了弯盘。
李正把胆囊连同纱布放进弯盘里,并没有打开纱布。
“真是太累了,我看着都累,你们做手术的,我不敢想象。”肖志华呵呵笑道。
手术顺利,他也是非常高兴的,意味着麻醉也即将结束。
王建成点了点头,感叹道:“可不是嘛,我平时做一些粘连厉害的手术,下台时都腰酸背痛,这种手术,我都怀疑我能不能坚持下来。”
“你不用怀疑了,坚持不下来!”肖志华哈哈一笑,道:“不要介意,开玩笑的!王主任你也是很不错的!”
王建成狠狠瞪了肖志华一眼。
这丫的就是嘴欠。
李正的手术还在继续。
他仔细检查胆囊床,有几个小的出血点,都用电刀一一止血。
胆囊管残端没有胆汁渗漏,胆囊动脉残端没有渗血。
“引流管,尖刀。”李正喊了一声。
陈大勇接过来递给李正。
李正在伤口旁边低位处,又用尖刀戳了个孔,用钳子夹住引流管一头,从腹腔内反向戳出来,用针线固定在皮肤上。
另一头放在肝下间隙。
术后如果有出血或胆汁漏,都可以通过引流液观察出来。
李正再用大量生理盐水冲洗腹腔,清除残留的血块、组织碎片和胆汁。
“清点器械,准备缝皮了。”陈大勇喊了一声,终于到了比较轻松的时刻。
林晓梅和巡回护士迅速清点完毕。
不多不少。
李正接过可吸收羊肠线,缝合腹膜,再依次缝合腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌都一一缝合。
皮肤采用皮内缝合,尽量减轻瘢痕。
手术结束。
陈大勇和朱海平负责最后的伤口包扎。
“精彩啊!”王建成看着李正的背影,赞叹道。
“真是开了眼界了!”郭伟强也顺势竖起大拇指。
“开了哪方面眼界啊?拍马屁也要拍得有水平一点。”肖志华已经停止了用药,就等病人醒来。已经很轻松了,所以怼人的特长完全暴露出来。
郭伟强已经习惯了肖主任的性格,也不在意,笑道:“不管是这个病例的罕见程度,还是正哥的手术能力,都是开眼。”
肖志华点头,笑道:“算你有点眼力!”
李正离开手术台,来到器械台前,拿起两把弯钳,小心地打开包裹胆囊的纱布。
所有人的目光都被吸引过来。
“先去拿给家属看一下。”李正说道,亲自端起弯盘,出了手术间。
陈大勇也跟在他身后。
来到手术室外,家属已经等候很久,见李正他们,赶紧站了起来。
“张六妹的家属?”陈大勇喊了一声。
“来了。”家属们都走了过来。
“医生,怎么样了,她可是劳模,可千万不能有事!”一个男家属焦急地说道。
李正点头道:“放心,劳模同志的胆囊已经顺利切除了。”
家属们围过来,看着弯盘里灰白色的胆囊,无不惊讶。
“呀,这胆囊咋这个色,不是黑色的吗?”一个女家属道。
“什么黑色,一般是绿色。”另一个女家属说道。
“你们都不对,是墨绿色!”一个年轻的女孩大声说道。
“医生,这胆囊是咋了?”男家属问道。
李正解释道:“这是钙化了,像瓷器一样。”
“啊?”
“为啥会这样啊?”
李正又说道:“这是胆囊结石反复刺激胆囊引起的,时间久了胆囊结石就有可能是这个样子。”
没有过多解释。
家属们纷纷点头,虽然还是不懂,但只要切出来了就行。
从形状上看,百分百是胆囊。
“谢谢医生了,我代表机械厂,感谢你们,等六妹出院后,我给你们送锦旗!”男家属感激地说道。
“不用送,这都是我们的职责。”李正说道。
给家属看完后,李正又回到手术室。
把弯盘放到器械车上。
王建成他们三人还没有离开,他们都还想再仔细看一下这个胆囊。
李正拿起弯钳,说道:“来来,大家都看一下,为什么要叫瓷化胆囊。”
李正的话瞬间勾起大家的兴趣。
所有人都围了过来。
李正小心地把纱布彻底摊开。
再拿起消毒棉球,蘸了生理盐水,小心地擦拭胆囊表面的血渍。
那细心程度,像在擦拭一块珍贵的宝石。
完全擦拭干净后,李正拿起弯钳,捏住尖端。
“看好了,不要眨眼,见证瓷化胆囊的时刻到了!”
李正说完,拿弯钳对着胆囊敲了下去。