当曲辕犁在农田里翻起新土、水力纺纱机在河边嗡嗡作响时,技艺局东侧的医术工坊内,李逸与孙医工正围着一张木桌,反复摆弄着一根透明的玻璃管 —— 这是他们研发 “简易温度计” 的第三十天,桌上散落着十几根报废的玻璃管,旁边还堆着酒精、密封蜡、刻度纸等材料,空气中弥漫着淡淡的酒精气味。
“又失败了……” 孙医工拿起一根玻璃管,看着管内几乎不动的酒精柱,无奈地叹了口气。他行医三十余年,最头疼的便是 “体温判断”—— 发热病人的体温高低,直接关系到用药剂量,可此前只能靠手掌触摸额头或腋下判断,误差极大。上个月,一位孩童因发热就诊,孙医工凭手感判断为 “低热”,只开了温和的退烧药,结果孩童夜间体温骤升,险些引发惊厥;还有一位体虚老人,触摸时感觉体温正常,实则体温偏低,延误了温补调理的时机。
“若能有一件工具,能准确测出病人的体温,哪怕只是大致范围,也能大大提高诊断准确率,减少误诊。” 孙医工看着李逸,眼中满是期待,“李郎君见多识广,或许能想出办法。”
李逸脑中闪过现代温度计的原理,便蹲下身,在纸上画出一根细长的玻璃管,向孙医工解释:“孙医工,我们可以用一根密封的玻璃管,装入酒精 —— 酒精受热会膨胀,遇冷会收缩。我们在玻璃管外侧标注刻度,根据酒精柱的升降,就能判断体温变化:温度升高,酒精膨胀,柱体上升;温度降低,酒精收缩,柱体下降。这样一来,就能客观判断体温高低了。”
孙医工盯着图纸,恍然大悟:“这方法可行!酒精我有,可这透明的玻璃管,哪里能找到?”
“我去联系西域商人,他们常贩卖玻璃器皿,应该能买到细玻璃管。” 李逸当即让人去西市,花了五十贯钱,从一位波斯商人手中购得二十根透明玻璃管 —— 这些玻璃管粗细不一,最长的有一尺,最细的直径仅半寸,正好适合实验。
研发的第一步是 “密封玻璃管与装酒精”。孙医工将玻璃管的一端放在火上加热,待玻璃软化后,用镊子将其捏合密封;另一端则倒入纯净的酒精(孙医工特意提纯过,去除杂质,避免影响膨胀效果),酒精装入量约为玻璃管容积的三分之二;最后,将开口端也加热密封,确保管内无空气 —— 空气会影响酒精的膨胀收缩,导致读数不准。
“接下来是标注刻度。” 李逸找来一张薄纸,裁成与玻璃管匹配的长条,作为刻度纸。他与孙医工先测量 “人体正常体温”—— 找十位健康的工匠与学者,用玻璃管测量他们的腋下温度,记录酒精柱的位置,取平均值作为 “基准刻度”,在纸上标记为 “正” 字;再用温水加热玻璃管,每升高一定温度,标记一个刻度,对应 “微热”“低热”“高热”;用冷水冷却玻璃管,标记 “微凉”“低体温” 等刻度,确保覆盖常见的体温范围。
可首次试用时,问题立刻显现:玻璃管直径较粗,酒精受热膨胀后,柱体上升幅度极小,从 “正常体温” 到 “低热”,酒精柱仅上升半寸,肉眼几乎难以分辨;而且刻度纸贴在玻璃管外侧,光线不足时,读数模糊,根本无法在昏暗的医馆内使用。
“这可不行,刻度看不清,变化又不明显,怎么给病人诊断?” 孙医工拿着玻璃管,急得直搓手,“总不能让病人都在阳光下就诊吧?”
李逸盯着玻璃管,思索片刻后,有了两个改进思路:“第一,换用更细的玻璃管 —— 玻璃管越细,相同体积的酒精膨胀,柱体上升的高度就越高,变化会更明显;第二,在玻璃管外加装‘放大镜’—— 用透明的水晶打磨成弧形薄片,贴在玻璃管外侧,放大刻度与酒精柱,这样即使在昏暗环境下,也能看清读数。”
团队立刻行动:挑选出直径最细的五根玻璃管,重新密封装酒精;李逸让人去珠宝店购买了一小块透明水晶,请工匠打磨成弧形薄片,用特制的胶水(用鱼鳔熬制,透明且黏性强)贴在玻璃管外侧,正好覆盖刻度纸的范围。
改良后的简易温度计,效果果然大幅提升!玻璃管直径变细后,酒精柱的变化非常明显 —— 从 “正常体温” 到 “低热”,酒精柱上升一寸,肉眼清晰可见;水晶放大镜则让刻度放大了两倍,即使在烛光下,也能轻松读出 “正”“微热” 等刻度。
“咱们找病人试试!” 孙医工迫不及待地带着温度计,前往长安城外的一家民间医馆 —— 这家医馆的大夫是他的老友,平日就诊的病人较多,正好适合测试。
第一位试用的是一位五岁的孩童,孩童因发热哭闹不止,医馆大夫初步判断为 “低热”。孙医工将简易温度计放在孩童腋下,静置片刻后取出 —— 酒精柱升至 “正” 字上方两格,对应 “高热” 刻度。“不对,是高热!” 孙医工立刻提醒,“得用强效退烧药,还得用温水擦拭身体降温,不然容易引发惊厥!”
医馆大夫半信半疑,按孙医工的建议用药,半个时辰后,孩童的体温果然下降,哭闹渐止。“还真准!我摸着手感只是低热,没想到是高热!” 大夫看着温度计,惊讶地说道。
第二位试用的是一位六十岁的老人,老人面色苍白,畏寒怕冷,大夫以为是 “风寒感冒”。孙医工用温度计测量后,发现酒精柱低于 “正” 字一格,对应 “低体温” 刻度。“不是风寒,是体虚畏寒导致的体温偏低。” 孙医工建议,“不用吃感冒药,多喝生姜红枣汤,注意保暖,再用温补的药材调理即可。”
老人按此方法调理三天后,畏寒症状消失,面色也红润了许多。
接下来的一个月,孙医工带着简易温度计,在长安的三家医馆与太医署进行试用,共诊断病人两百余人。统计结果显示,诊断准确率较之前提升了三成,尤其是发热与低体温病例,误诊率从之前的四成降至一成以下。
简易温度计的效果很快传开,太医署率先向技艺局订购了五十根,分发到各科室;长安城内的民间医馆也纷纷前来采购,甚至有江南、洛阳的医馆,专门派人来长安订购。
“这工具真是神医利器!” 长安城西的老中医王大夫,用温度计为一位病人诊断后,感慨地对孙医工说,“以前靠手摸,常常‘手感不准’,比如有的病人手心热但腋下凉,很容易误判;现在有了这温度计,一测便知,看病更有把握了!我这医馆的病人,比之前多了两成,都是冲这‘准头’来的!”
随着简易温度计的推广,孙医工还根据临床经验,编写了《体温诊断指南》,详细说明不同体温对应的病症与用药建议,免费发放给各地医馆,进一步提升了基层医疗的诊断水平。
此时,技艺局成立已近半年,三项核心研发成果均取得显着成效:
曲辕犁 2.0:在长安周边推广后,农田耕作效率提升五成,预计今年粮食产量可增加一成五,户部估算,仅此项改良,明年大唐的粮食税收便可增加百万石;
水力纺纱机:江南、蜀地已安装百余台,纺纱效率提升八倍,棉布产量增加三倍,布料价格下降两成,平民百姓的穿衣难题得到缓解,布匹税收较之前增长四成;
简易温度计:在全国数十家医馆推广,医疗诊断准确率提升三成,减少了因误诊导致的医疗事故,百姓对朝廷的医疗认可度大幅提升。
消息传到皇宫,武则天龙颜大悦,当即召李逸入宫。金銮殿上,武则天看着工部呈递的成果报告,笑着对李逸说:“李逸,你当初提议设立技艺局,朕还略有疑虑,如今看来,你果然没让朕失望!三项成果,既惠民生,又增赋税,功不可没!”
她顿了顿,语气愈发郑重:“你此前提议的‘皇家科学院’,朕准了!待明年春耕后,便正式从工部独立,设立为朝廷直属机构,拨付专项经费,广招天下贤才,仍由你担任院监,统筹研发事宜!”
李逸闻言,心中激动万分,连忙躬身谢恩:“臣谢陛下恩典!定不负陛下信任,将皇家科学院办好,研发更多利民技艺,为大唐的繁荣昌盛贡献力量!”
走出皇宫时,夕阳正斜照在长安城的宫墙上,金色的光芒洒在李逸身上。他站在皇宫的台阶上,望着远处熙熙攘攘的街道,仿佛看到了未来的景象:皇家科学院内,工匠们在工坊内敲打试验,学者们在书房内记录演算,新的农具、新的纺织机、新的医疗工具不断涌现;农田里,农夫们用着更先进的犁具,粮食连年丰收;织坊内,织女们不再熬夜纺纱,布匹堆满仓库;医馆内,大夫们用着精准的诊断工具,百姓们不再因误诊受苦……
这,便是他心中 “盛世大唐” 的模样。从技艺局到皇家科学院,从一项项小小的改良到推动整个国家的技术创新,他知道,这条路还很长,但只要坚持下去,终会实现心中的梦想 —— 让大唐的百姓,都能过上富足、安康的生活。