医学馆开学典礼的喧嚣尚未完全散去，苏清欢便已敏锐地察觉到，空气中除了赞誉的暖意，还藏着一丝若有若无的寒意。
这日清晨，她刚踏入安平医馆的诊室，助手林墨便捧着一叠书信进来，眉头紧锁：“馆主，这是近日收到的地方来信，您瞧瞧。”苏清欢放下手中的脉枕，接过书信一一翻看，越看脸色越沉。信中多是各地州府医官的试探与抱怨——有的说“新学理深奥，地方郎中难以领会”，有的称“模拟诊室、手术观摩太过惊世骇俗，恐遭乡绅非议”，更有一封来自江南某府的信，字里行间透着威胁：“苏馆主推行新法尚可，若要强压地方，恐有不便——我等虽微末，却也知晓‘祖宗之法不可变’。”
苏清欢将书信搁在案上，指尖轻轻敲击着桌面。她早料到改革不会一帆风顺。医学馆虽在京城立住了脚，但太医院内部仍有不少守旧派暗中抵制，地方州县更是被世家大族与老派郎中牢牢把控，新医学理念想要渗透进去，难如登天。单凭太医院的微薄支持和安平医馆的名气，不过是杯水车薪，她需要的，是一个能撬动朝野格局、打破地方壁垒的“支点”——一个更强大的盟友，和一套更巧妙的策略。
沉思半日，苏清欢起身走向内室，从书架最顶层取下一个紫檀木盒，打开后，里面放着一方玄铁令牌，令牌上刻着繁复的云纹，中央是一个“谢”字。这是谢晏离去前留给她的，只说“若遇难时，持此令牌，可通谢家密道，寻谢家之人相助”。她此前从未动过，可如今，想要做成一件大事，光靠自己，太难了。
当日午后，苏清欢避开所有人，独自入宫，向女帝递上了一道密折。密折之中，她并未提及地方阻力，而是另辟蹊径，提出了一个全新的构想——由朝廷出面，编纂一部《民生医要》，专供地方郎中和寻常百姓使用。
“陛下，”御书房内，苏清欢躬身奏道，“医学馆培养的是高阶医者，可天下百姓，更多依赖的是地方上的普通郎中，甚至是连郎中都算不上的接生婆、草药郎。这些人医术粗浅，常有误诊，若能有一部浅显易懂的医书，教他们如何防治风寒、痢疾等常见病，如何处理外伤、难产等急症，如何照料孕妇、孩童，如何清洁饮水、处理垃圾以防疫病——则天下百姓的病痛，可减三成。”她抬眸，目光恳切，“民安则国泰，此书一成，不仅能解百姓疾苦，更能稳固陛下的统治根基，实乃一举多得之事。”
女帝接过密折，仔细翻阅，越看眼中越亮。她放下密折，看向苏清欢，语气中带着赞许：“苏卿此计甚妙！以往太医院编着的医书，皆是阳春白雪，寻常人看不懂，地方郎中也用不上。你这部《民生医要》，倒是真正落到了‘民生’二字上。准了！就由你主持编纂，太医院提供典籍支持，礼部负责将文字通俗化，工部则派人绘图、刻印——务必尽快成书！”
旨意一下，朝野震动。太医院院判李太医虽对新学仍有保留，但见是女帝旨意，又知此书利国利民，当即表态会全力配合，挑选太医院内最熟悉药理、临床的医官协助苏清欢；工部那边，鲁匠作听闻要为百姓绘医书图谱，兴致勃勃地主动请缨，说要亲自带人绘制人体穴位、草药形态、急救手法的图画，务必做到“一看就懂，一学就会”；唯有礼部，接到旨意后一片哗然，礼部尚书亲自入宫，对着女帝叫苦：“陛下，医书乃严谨之作，怎能用市井白话书写？更要绘图刻印，岂不是与话本小说无异？这实在有失体统啊！”
女帝脸色一沉，冷冷道：“体统？百姓的性命，难道不比体统重要？苏卿要的是‘通俗’，是让百姓能看懂、能用得上，不是让你等咬文嚼字、故作高深。此事就这么定了，礼部若办不好，朕便换能办好的人来办！”礼部尚书碰了一鼻子灰，只能悻悻退下，虽心中不满，却也不敢再违逆旨意。
然而，难题很快便摆在了苏清欢面前——书籍的刊印和推广，需要海量的资金和遍布全国的渠道。国库虽拨了一些银子，但数额有限，且层层审批，流程缓慢，远水解不了近渴；太医院和礼部、工部虽出人出力，却也拿不出额外的银子。苏清欢算了一笔账，要将《民生医要》刊印十万册，分发到全国各州府、县镇，再配上简单的宣讲，至少需要白银二十万两——这笔钱，从哪里来？
她坐在案前，看着手中的账目，眉头紧锁。目光扫过案上的一份旧案卷，那是去年京城痘疫时的捐赠名录，其中“江南沈万川，捐银五万两”的字样，赫然映入眼帘。苏清欢心中一动——沈万川，江南丝绸巨贾，沈家的生意遍布全国，从江南的丝绸、茶叶，到京城的粮铺、钱庄，富可敌国。更重要的是，沈家素来乐善好施，安澜县疫情时，沈家曾捐粮捐药，京城痘疫时，又捐了五万两白银，可见其并非为富不仁之辈。
更关键的是，苏清欢曾听谢晏提起过，沈家与清河崔氏素有生意往来，崔氏的棉布生意曾依赖沈家的丝绸渠道，沈家的茶叶也曾通过崔氏的关系销往北方。但近年来，两家因利益分配不均，矛盾渐深，关系早已不如往日紧密。崔氏是朝堂上的守旧派代表，也是阻碍新医学推广的幕后推手之一——若能将沈家拉拢过来，不仅能解决资金问题，还能借助沈家的商业网络推广《民生医要》，更能在商贸层面削弱崔氏的影响力，可谓一举三得。
只是，此事凶险，必须做得极为隐秘。沈家虽与崔氏有隙，但毕竟是商贾之家，最重利益，若贸然以“太医院使”的身份相邀，恐会引起沈家的警惕，甚至可能被崔氏知晓，打草惊蛇。苏清欢思忖良久，最终目光落在了那方玄铁令牌上——谢晏的谢家，在江南亦有势力，且谢家的秘密渠道素来隐秘，从不为外人所知，若通过谢家的渠道传递消息，定能万无一失。
当日夜里，苏清欢提笔写了一封密信。信中，她并未提及自己的官职，只以“安平县君苏清欢”的身份落款。信中写道：“沈公台鉴，清欢近日欲编《民生医要》，以白话图谱述常见病防治、急救妇幼之法，惠及天下百姓。然刊印推广，需资甚巨，渠道难寻。闻公乐善好施，心怀苍生，故冒昧相求。此书若成，沈公‘积善之家’的美名，将传遍天下；且皇室素来嘉奖义举，他日若有机会，沈家或可入御用之列，此无形之利，远超今日之捐。清欢非为一己之私，实为天下百姓，请公三思。”
写罢，她将密信装入一个密封的木盒，盖上自己的私印，然后召来谢家留在京城的暗卫——那是谢晏临走前特意留下保护她的人。苏清欢将木盒和玄铁令牌一同递给他，沉声道：“持此令牌，通过谢家密道，将此信亲手交给江南沈万川，务必保密，不可让第三人知晓。”暗卫接过令牌和木盒，躬身应道：“属下遵命。”
接下来的几日，苏清欢表面上仍在忙着与太医院医官研讨《民生医要》的内容，与礼部官员争论文字的通俗化，与鲁匠作商议图谱的绘制，仿伪什么都没发生过。但只有她自己知道，她心中一直在等一个答复——沈万川，会不会答应？
五日后的深夜，苏清欢正在灯下修改《民生医要》的初稿，窗外突然传来一声极轻的响动。她抬眸，只见一道黑影悄无声息地落在屋内，正是去江南送信的暗卫。暗卫手中捧着一个同样密封的木盒，躬身道：“苏姑娘，沈老爷的回信到了。”
苏清欢心中一紧，连忙放下笔，接过木盒。打开木盒，里面是一封折叠整齐的信纸，信纸边缘绣着沈家独有的缠枝莲纹样。她展开信纸，沈万川的字迹浑厚有力，跃然纸上：“苏县君台鉴，拜读来函，敬佩不已。县君为天下百姓谋福祉，万川自当鼎力相助。捐资白银十万两，已命人通过谢家密道运往京城，交由县君支配；沈家遍布全国的商号，自今日起，皆可为《民生医要》的分发之所，各州府商号掌柜，已接到密令，全力配合。万川不图名利，只愿此书能早日问世，解百姓病痛。愿与县君共成此功，为天下苍生尽绵薄之力。”
苏清欢看着信，紧绷多日的神经终于放松下来，嘴角露出一丝浅笑。十万两白银，加上沈家遍布全国的商号网络——资金和渠道的难题，终于迎刃而解。
她没有声张，只是暗中命人接收了沈家送来的白银，将其存入安平医馆的秘密账户，专门用于《民生医要》的刊印；又通过谢家的渠道，向沈家各地商号掌柜送去了详细的分发计划——待书籍刻印完成后，将由沈家商号的镖队，以“丝绸货物”的名义，悄悄运往各地，再由掌柜们分发给当地的郎中、驿站和乡绅，确保每一本《民生医要》都能真正送到需要的人手中。
这场合作，没有签约，没有仪式，甚至没有一次正面的会面，就在无声无息中达成了。苏清欢站在窗前，望着窗外沉沉的夜色，眼中闪烁着微光。她知道，自己不仅为医疗改革注入了新的活力，更在崔氏看似固若金汤的商业版图上，悄然撬开了一道缝隙。
而这道缝隙，终有一日，会成为摧毁旧势力、迎接新时代的缺口。暗流下的波涛，才刚刚开始涌动。
然而，崔氏很快察觉到了沈家的异动。崔氏家主大发雷霆，决定给沈家一个教训。他暗中勾结地方官员，以莫须有的罪名查封了沈家在当地的几家商号，还散布谣言，说沈家的丝绸有质量问题。沈万川得知后，心中愤怒不已，但也清楚这是崔氏的报复。苏清欢得知此事后，决定帮助沈家。她利用在太医院的关系，让太医们为沈家的丝绸做质量鉴定，并出具了证明。同时，她还让谢家在朝堂上为沈家说话，揭露崔氏的阴谋。在苏清欢和谢家的帮助下，地方官员无奈解封了沈家的商号，谣言也不攻自破。经此一役，沈万川对苏清欢更加敬佩，决心与她紧密合作，共同对抗崔氏。而苏清欢也知道，接下来的路会更难走，但她有信心凭借智慧和各方力量，让新医学理念在全国顺利推广，彻底打破旧势力的阻碍。
就在苏清欢以为局势渐稳时，崔氏并未就此罢手。他们竟买通了太医院几个贪财的太医，在《民生医要》的编纂内容里偷偷掺入错误的药方。一段时间后，一些地方按书中药方治病出了问题，顿时舆论哗然。守旧派趁机发难，要求严惩苏清欢。苏清欢临危不乱，她迅速组织安平医馆的医生们重新校验药方，很快揪出了错误所在。她还在朝堂上揭露了崔氏买通太医的阴谋，拿出了太医受贿的证据。女帝得知此事后龙颜大怒，严惩了涉事太医和崔氏相关人员。经过这次风波，《民生医要》的编纂更加严谨。在苏清欢、沈家、谢家的共同努力下，书籍终于刊印完成，顺利分发到全国各地。新医学理念随着这本书如春风般吹遍大江南北，旧势力的阻碍逐渐瓦解，苏清欢也在这场斗争中变得更加坚定和强大。
然而，平静并未持续太久。西域传来消息，一种从未见过的怪病肆虐，患病者高烧不退、身上起满黑斑，传染性极强。太医院对此病束手无策，女帝焦急万分，将目光投向了苏清欢。苏清欢深知责任重大，她不顾众人劝阻，带着安平医馆的骨干踏上了前往西域的征程。
到了西域，苏清欢立刻投入到救治工作中。她运用新医学理念，对患者进行隔离、消毒，仔细研究病症。可怪病太过棘手，治疗效果并不理想。就在她一筹莫展时，偶然得知当地有一种神秘草药或许能治病。但此草药生长在险峰之上，采集难度极大。苏清欢没有退缩，亲自带领人前去采药。历经艰险，终于采到草药。经过反复试验，她研制出了有效的药方，控制住了疫情。
消息传回京城，朝野震动。新医学理念得到了更多人的认可，苏清欢也成为了百姓心中的英雄，她推动的新医学改革之路，也变得更加顺畅。