藏书吧 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

苦酒汤方

半夏(洗,破如枣核大,十四枚) 鸡子(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中,一枚)

将鸡蛋打破,取蛋清,把半夏放入苦酒(醋)中,再将鸡蛋壳放在刀环中,置于火上煮,使药汁沸腾三次,去掉药渣,慢慢地含在口中咽下。如果没有痊愈,再制作三剂服用。

【集解】李杲说:大致少阴经病多有咽部损伤、咽痛的症状,古代方剂用醋煮鸡蛋治疗咽喉失音,取其酸味收敛的特性,这是合适的。半夏性味辛燥,为什么要用它呢?因为少阴病多寒症,取其辛味能发散,一发散一收敛,就有调理咽喉的功效。

程知说:按鸡蛋白象征天,鸡蛋黄象征地。前面的黄连阿胶汤用鸡蛋黄,是取其能入肾滋阴;这里的苦酒汤用鸡子白,是取其能入肺滋润疮口。

少阴病,到了八九日,全身及手足都发热,这是因为热在膀胱,必然会出现便血。

【注释】邪气传至少阴经,既不按照阴寒之性而出现寒证,也不按照阳热之性而出现热证,这是因为患者平素肾气充足,所以肾脏虽然受到邪气侵犯,经过八九天,邪气仍然能够传至膀胱经并向外发散。太阳经主司表证,所以全身及手足都发热。如果热邪还在卫分,不用发汗就不能解除;热邪还在营分,不用鼻出血就不能解除。热邪在人体上部过于强盛,就会出现头痛、目眩、鼻出血;热邪在人体下部过于强盛,就会出现腹痛、小便困难、便血,这是必然的道理。一般来说,热邪少而血量多,会形成瘀血蓄积;热邪多而血量少,热邪逼迫血液,血液就不能蓄积。现在是少阴经的邪热,又转至膀胱经而损伤营分,逼迫血液从下部孔窍排出,所以会出现便血。

【集注】程知说:前面提到少阴病,手足不逆冷,反而发热的不会死亡,这是因为阳气还没有完全亏虚。这里到了八九日,全身及手足都发热,是阴寒在体内强盛。

张璐说:少阴病,很难出现发热,发热则表明阴寒将尽,阳气恢复;所以在少阴病篇章中说手足不逆冷,反而发热的不会死亡。然而病到了八九日,正是阴邪内解的时候,反而全身及手足都发热,少阴经必然不会有这种症状,应当是脏邪传至腑,肾经的热邪转移到膀胱经,因为膀胱经主表,所以全身及手足都发热;膀胱经的血液被少阴经的热邪逼迫,其趋势必然从阴窍排出,因为阴主沉降。

少阴病,起初二三日没有阴寒邪气的症状,到了四五日,开始出现腹痛,小便不利,下利不止,大便带有脓血,用桃花汤治疗。

【注释】少阴病,二三日时没有阴寒邪气的表现,到了四五日,才出现腹痛、小便不利,这是少阴经的阳热邪气攻伐里部。如果腹痛,伴有口燥咽干,且病情向燥化发展,那么就是可以攻下的病症;现在腹痛、小便不利,是热邪瘀滞在里,水液没有出路,必然会向下逼迫大肠而导致下利。倘若下利时间久了,热邪损伤营血,营血受火邪作用,血液腐败化为脓,那么就是可以清热的病症;现在日夜下利不止,且大便带有脓血,说明热邪已经随着下利而减轻,而下焦滑脱不禁的情况就可以知道了,所以用桃花汤治疗,以补益中气来固涩滑脱。

【集注】成无己说:《金匮要略》中说,阳证内热,就会溢出鲜血;阴证内寒,就会下紫黑色如同猪肝的物质。

喻昌说:治疗下利必须先固护中气,中气不向下坠,那么滑脱就没有根源而自然停止。注释家看到方中用干姜,就说是寒邪伤胃,却不知道是热邪挟带少阴经的邪气填塞在胃中,所以稍微佐以干姜的辛味来消散邪气。

程知说:这是下利脓血的治疗方法。腹痛、小便不利,是少阴经的热邪;而下利不止,大便带有脓血,那么病症表明营血受伤,而且有中气下陷的担忧,所以用桃花汤固涩肠道、止下利。

魏荔彤说:这种病症是热邪在下焦,进而熏蒸中焦,使得气化因为热邪郁滞而不能运行,大便因为热邪强盛而自行下利。时间久了下利不止,肠胃中秽浊的物质,像脓带血,都随着大便排出;热邪一天不消除,下利就一天不止。

沈明宗说:这是邪气挟带体内湿气凝滞在血分,所以出现便脓血。

桃花汤方

赤石脂(一半全用,一半筛末,一斤) 干姜(一两) 糯米(一升)

以上三味药,加入七升水,煮到米熟,滤去药渣,每次温服七合,加入赤石脂末一方寸匕,一天服三次。如果服一次病就好了,剩下的药就不用服了。

【方解】少阴寒邪致病,大多表现为下利清谷;少阴热邪致病,大多出现便脓血的症状。若日久不止,就会导致关门不固,下焦滑脱。这个方子以质地膏润、性质收涩的赤石脂为君药,滋养肠道以固涩滑脱;以味甘多液的糯米为佐药,补益正气以滋养中焦。这样,即使下利时间很长,中焦虚弱、津液干枯,也没有不能治愈的。它的巧妙之处尤其在于使用少许干姜,用意不在于温阳,而在于疏散火郁,借此使脓血无从化生。如果服一次病就好了,剩下的药就不用服了,因为它的粘涩性质很强。

少阴病,出现下利、便脓血的症状,用桃花汤主治。

【注释】少阴病各种下利症状,使用温药治疗,是因为其证候属于虚寒。这里少阴病下利便脓血,是热邪损伤了营血,但不直接使用苦寒药物,是因为时间久了,热随着血液流失,肾脏受到病邪侵袭,关门不固,所以用桃花汤主治。

少阴病,下利、便脓血,可以用针刺治疗。

【注释】少阴病下利、便脓血,用桃花汤治疗后仍不停止,这是热邪瘀滞在阴分,就可以针刺少阴本经的穴位,以泄除邪热,热邪去除后脓血自然就会停止。

【集注】张璐说:先出现长时间下痢,而后便脓血,就用桃花汤。如果不是先下利,而是一开始就下利便脓血,就可以针刺经穴。如果针刺经穴后病没有痊愈,就应当用白头翁汤治疗;假如还出现咽干心烦、不能入眠的症状,那么使用黄连阿胶汤才是合适的。

林澜说:针刺是为了泻除经气并使其通畅。下利便脓血,既然已经用桃花汤主治,这里又说可以针刺,就如同痞证下利不止,又用五苓散利小便,以补救石脂、禹余粮的不足;所以这里的针刺,也是为了辅助桃花汤力所不及的地方。

少阴病,得病二三日,出现口燥咽干的症状,应当急下,适宜用大承气汤。

【注释】病邪传到少阴经二三日,就出现口燥咽干的症状,必然是这个人平素胃火旺盛,肾水素亏,应当用大承气汤,急速泻除胃火以救肾水。如果再拖延时间,肾水枯竭,真阴必然消亡,即使再泻下也来不及了。

【集注】成无己说:用大承气汤急下,来保全肾水,这是为什么呢?经典说:三阴经受病,已经传入腑的,可以用下法治疗。那么上条所说的少阴病就是入腑的证候,少阴的邪热已经转属到腑,胃腑实热,消耗灼伤肾水,所以出现口燥咽干,用大承气汤泻除腑实,实热自然就会消除。而且少阴的脏是肾,属水,胃腑属土,泻土就是为了救水。

方有执说:口燥咽干,是因为少阴的经脉循行经过喉咙、挟于舌本,邪热客于其经脉,肾水因此枯竭。然而水干则土燥,土燥则水更干,所以要急于泻下。

张璐说:按少阴急下的三个证候,一个属于传经热邪亢盛到极点,一个属于热邪转入胃腑,一个属于温热病发于少阴,都是刻不容缓的证候。所以应当急救将要断绝的肾水,与阳明急下的三个方法,同出一源而有所不同。

汪琥说:少阴病得病二三日,不是刚得病二三日就口燥咽干,而是说少阴口燥咽干这种病,已经得了二三日了。

少阴病,自行下利,泻出的是清水,颜色纯青,心下必定疼痛,口干燥的,应当急下,适宜用大承气汤。

【注释】少阴病,自行下利清水,是说下利没有糟粕。颜色纯青,是说所泻下的都是污水。泻下没有糟粕,全是污水,这属于少阴实热证。所以心下必定疼痛,口燥咽干,这无疑是少阴急下的证候,所以应当急下,适宜用大承气汤。

【集注】程知说:阳邪热结,口必然干燥;如果是阴邪,口中和而不干燥。所以应当急下以救阴。

沈明宗说:病邪传至阳明,一定要等到大便坚硬才攻下,这是为了不损伤胃中的津液。这里下利清水,是因为少阴邪热炽盛,逼迫胃中的津液,顷刻之间病情已经危急,不得不采用通下的方法;通过通下以急速夺取邪热,来挽救胃肾将要绝亡的阴液。

少阴病六七日,腹胀、不大便的,应当急下,适宜用大承气汤。

【注释】少阴病六七日,腹胀、不大便,大概是因为这个人阳气素来旺盛,胃中有宿食的缘故。所以传变的邪气已经进入少阴,又转属阳明,形成胃实的证候,所以适宜用大承气汤急下。

【集注】张璐说:少阴的证候,下痢的最多,虚寒证就下痢清谷,虚热证就下痢脓血,所以大多使用温补的方法来治疗传经之邪。阳邪内结,就下痢纯清水;温热病,就下利并伴有心烦口渴,都适宜采用下法以清热。这里因为六七日不大便而且腹胀,可见邪热转归阳明,形成胃实的证候,所以适宜急下。

少阴中风,脉象阳微阴浮的,是将要痊愈的表现。

【注释】少阴中风的脉象,如果见到阳浮阴弱,这是风邪传入少阴,那么病势正盛,不容易说将要痊愈。现在阳脉反而微弱,阴脉反而浮起,阳脉微弱表示外邪消散、表气调和,阴脉浮起表示里气强盛、邪气外出,所以是将要痊愈的表现。

少阴病欲解的时间,从子时到寅时(对应的时间是晚上23点到次日凌晨5点)。

【注释】子、丑、寅时(晚上23点到次日凌晨5点),是阳气逐渐生长的时段,病在少阴而在阳气生长的时候解除,这就是所谓的阳进则阴退,阴得到阳气而邪气自然解除。从这里可以看出少阴病所重视的在于真阳。

藏书吧推荐阅读:花昭叶深重生七零小军嫂免费阅读全文无限武侠江湖行梦幻西游:我有神级卡牌系统全球穿越,我是大富婆带着游戏技能闯诸天时光回溯爱你如初综漫:在刀剑神域里当驯兽师收手吧,阿祖,外面全是玩家!足球教练,我选择国足HP:重开二周目,我的天才儿子吕颂梨秦晟穿成早死的炮灰原配我怒嫁反派最新章节在线阅读治愈系男主的养成方法斗罗v:我的武魂是圣主数码选召之从鼻涕兽开始诗魂落魄迷踪【综奥】贝利亚:人间体不当人了问道章透视牛医奥特曼盘点:重新开始穿越心动小镇:我带兄弟当肝帝无梦者会梦见杀戮神吗轮回乐园:法爷但是幸运亿一天一模拟,硬控乱世一百年星辰暖阳穿成早死的炮灰原配我怒嫁反派吕颂梨秦晟巅峰玩家我在无限副本中崩剧情惊!掉进了无限生存游戏我成神了公路求生之大玩家电竞王者:池神,别碰我buff芙宁娜历险记奥特曼与怪兽虫族之穿成读心大佬的反派亡夫战锤40K:第二军团的秘密哼,电竞少女喜欢吃饼干怎么了荒岛:今天和死对头也在艰难求生率土:打全区的快乐你不懂崩铁:出云往事网游之武魏之强网游之无双修魔攻击随机增加属性斗罗V:我的武魂是克系,开局加入武魂殿成为黑暗四天王致力于干掉四圣兽从太监到皇帝绝世唐门:霍雨浩重生之独宠王冬圣经千问她带着三宝炸翻前夫集团啊大海快穿,男主他又又又杀疯了镇龙棺,阎王命光幕盘点:万界一起来追番
藏书吧搜藏榜:透视牛医陈浩苏雪全民争霸,无限召唤流逐梦舞台:偶像蜕变之旅高维寻道者黑飞:又是一个要毁灭的世界吗火影忍者:春野樱的叛逆之路游戏场供应商开局满魅力,我用双修功法玩网游重生何雨柱,心狠手辣屠尽院内狗得分狂魔我在游戏杀敌成神网游之死灵法师阴阳诡店停球一亿次Nage新世界金牌辅助的王者时间电竞王者:池神,别碰我buff网游修仙纪有请下一位天才中单斗破苍穹之无上之境类似小说从天刀开始的游戏生涯一不小心把地球弄炸了怎么办从次元游戏崛起成为大作者拿稳BE剧本后成了全师门白月光网游:开局觉醒唯一SSS天赋提瓦特与直播那些事打职业的我绝不加班啊娄卿卿容淮的小说免费阅读综篮:从灌篮高手开始篮球风云皇家之最无限圣道叶罗丽:她们都因文茜而争风吃醋领主游戏:从漏风茅草屋开始提示全民冰窟求生,我能看到隐藏提示网游:一箭弑神!你管这叫平A?什么叫游走型辅助啊全民沙盘游戏开局海贼世界地爆天星kenshi 漂泊终地天降大富豪什么叫巫女型中单啊综影视,准备好了吗?木心来也!狼人杀之我是最强双面人[HP]错觉偷星九月天Multiverse复仇对象是京都美少女斗罗之诸天抽奖系统慕来来疯了穿成团宠小福宝后我开挂了全文免费阅读大结局网游之倒行逆施
藏书吧最新小说:病弱美人太娇软,深陷鬼怪修罗场我继承了舅舅的五万件快递斗罗:退婚后,深陷强者修罗场Fate:被凛抛弃,我吞噬成神神印:柔弱魔法师,只有亿点人脉末日生存,我的海岛能升级开局寄生邪神!萌主她总是扑克脸恶雌洗白?七个兽夫黑化后争疯啦游戏入侵:我的天赋能偷万物神豪养崽,参加综艺后我爆红全网斗罗:我灵魂圣女,专治各种不服在斗罗大陆当富二代的日子斗罗2:霍雨浩与冬儿现代生活拜托,超级英雄也会染上班味的直播,然后碰瓷男主鬼灭:治愈术叠满,我攻略了义勇当锦鲤进入抽卡游戏神印:成为骑士后,我是魔族团宠万千功法录御兽求生,我靠反卷当榜一被困全息游戏后执迷为梦以你为荣盾勇:寒怒屠穹斗罗:辅助的我多亿点人脉怎么了副本求生:我靠善良杀疯了荒野灵气:从跳伞幸存到执掌万灵顶级神豪!富婆打赏完男神们疯了网游之妻从任务来我的师座林译异世界骷髅生斗罗2:穿越斗罗之重振天使荣光主播,你马甲怎么这么多!?斗罗:七宝弃女!武魂殿神罚圣女惊骨黑雾求生:我的向日葵能导航神印:我,白玲轩,强娶魔神皇斗罗:一根命运笔,书写未来斗罗:转投武魂殿后,我内卷成神斗破:焚穹九幽斗罗:开局携天道拐走唐三虚拟纪元往事网游:开局获得混沌体系统为我氪金后,大佬成榜一大哥陆总跪地求饶,沈小姐偏要独美!我的小马驹G5,第1季人间之万象我也不想沦陷啊,可她男装太帅啦女王从顶流做起精灵:这就是我们的故事绝世:霍雨浩妹妹杀疯了斗罗大陆