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“怎么回事?”李浩昌一脸焦急地询问着身边的护士。

那名护士神色紧张地回答道:“病人自述其额头不停地冒汗,但手足却感觉异常寒冷。”

听到这话,李浩昌不禁心头一震。一旁的叶青云见状,连忙对他说道:“李医生,事不宜迟,咱们赶紧过去看看吧!”

于是,两人匆匆忙忙地朝着六号病床走去。

到了床边,叶青云迅速伸出手,轻轻地触摸着病人的脉搏。只觉脉象微弱得几近断绝,这让他的眉头紧紧皱起。

紧接着,他转头看向李浩昌,语气急促地说道:“快,李医生,赶快去准备四逆汤!”

李浩昌不敢有丝毫耽搁,立刻转身奔向药房。

没过多久,热气腾腾的四逆汤便被送了过来。

叶青云接过药碗,小心翼翼地递给病人家属,并叮嘱他们要慢慢地将汤药喂给病人服用。

看着病人一点点地咽下四逆汤,时间一分一秒地过去,终于,病人还不断冒出的汗水渐渐止住了,原本冰冷的手足也开始缓缓回温。

看到这一幕,李浩昌一直紧绷着的神经总算放松下来,长长地舒了一口气。

待一切安顿好后,李浩昌和叶青云一同返回科室。刚进门,李浩昌就迫不及待地问道:“真是吓死我了,怎么会突然出现这种状况呢?”

此时,周围的许多医生也都纷纷凑上前,好奇地打听到底发生了何事。

李浩昌定了定神,然后把事情的来龙去脉详细地讲述了一遍。听完之后,在场的所有人都不由得面露骇然之色。

就在这个时候,一直沉默不语、表情严肃的叶青云终于打破了平静,他转过头来,目光直直地看向站在一旁的李浩昌,缓声问李浩昌。

“李医生啊,这位病人最初被送来时究竟是怎样一种情形呢?”

听到叶青云发问,李浩昌连忙应道:“嗯……病人刚到咱们这儿的时候,是他自己跟我们描述说感觉腹部胀满得厉害,整个身体也沉重无比,就连简单地转动一下身子都显得极为艰难。”

“而且据其家属所言,病人还伴有口舌麻木以及食不知味等症状。此外,病人的家属告诉我们,他时不时就会出现神志不清、胡言乱语的状况,甚至有时还会发生遗尿现象。”

“我当时仔细查看了一下他的面容,发现其面色略显污黑,经过一番诊断脉象呈现出浮滑之象。”

稍作停顿之后,李浩昌接着补充。

“在此之前,病人已经在其他医院接受过相应的治疗了。那家医院采取的是汗法,但据病人家属反馈,在用完药之后,病人神志不清和胡言乱语的症状非但没有得到缓解,反而愈发严重起来。”

“基于这种情况,经过我的综合判断,认为病人内里应该存在实证,所以就给他使用了下法,可没想到却出现了刚刚那样的场景。”

“哎!叶医生,您医术可比我高明多啦,依您看,这究竟是咋个情况嘛?”

李浩昌满脸狐疑地盯着叶青云问道,与此同时,其他在场的医生们也纷纷将目光投向了叶青云这边,眼神里充满了未知的欲望。

叶青云轻轻咳嗽一声,清了清嗓子后开口说道:“实际上啊,这位病人得的乃是三阳合病。”

叶青云稍稍顿了一顿,接着解释道:“所谓三阳合病呢,就是指太阳、阳明以及少阳这三条经络同时出现病症。不过呢,根据你们刚才所讲述的临床症状表现来分析呀,目前还是以阳明热盛作为主导因素。”

说到这里,叶青云用手指了指病床方向继续讲解着:“就好比说这病人感到腹部胀满吧,那便是由于阳明邪热阻塞了体内的气机运行,从而导致腹部的气机流通不畅所引起的。“

”再看看病人身体难以转动侧卧这种状况,这其实也是因为邪气已经广泛蔓延至三阳经脉,使得三阳经气受到阻滞而无法正常通行才造成的后果。“

”还有像口中感觉麻木、吃东西尝不出味道;脸色看上去没有光泽,仿佛蒙上了一层尘土污垢似的等等这些症状,都是因为阳明经脉经过口腔和面部区域,阳明部位产生的热毒沿着经络向上熏蒸所引发的现象哟。”

“病人此时呈现出一种令人担忧的状态——神志不清并且胡言乱语,这种情况也就是我们常说的谵语现象。之所以会产生这样的症状,原因在于阳明经别有一条分支直接与心脏相通连。“

”当胃部积聚了过多的热气时,这些热量便会沿着经脉向上侵袭心神。而心乃是主管人的神志以及言语表达之所在,一旦受到这股胃火的干扰,其正常的功能就会失常,从而导致病人出现神志不清、说话毫无条理等状况。“

”不仅如此,病人还伴有遗尿的问题。通常来说,遗尿的发生往往是因为体内过热以至于神智昏迷,使得膀胱失去了约束尿液排放的能力。“

”然而,也有一部分人持有不同的观点,他们觉得遗尿应当归属于太阳病的范畴,但实际上无论是太阳表证还是太阳腑证当中,都未曾有过遗尿这样的临床表现。“

”此外,该病人还有一个明显的症状就是自汗出。这一现象其实是阳明热盛所引发的结果,体内过于旺盛的热气迫使津液无法被身体有效地收敛保存,只能通过毛孔不断地向外渗出,形成了自汗不止的局面。”

叶青云继续说道。

“李医生,你刚才对这位病人进行了脉象的诊断,发现他的脉搏呈现出浮滑之象。其中,脉浮表明热势盛大且主要集中于体表;而脉滑则显示内热炽热,已经深入到脏腑内部。“

”综合来看,可以判断这个病人目前处于胃热弥漫的状态,邪热之气充盈于体内各个角落,无论是外表还是内里,都被高热所笼罩。”

“《伤寒论》第176条:伤寒,脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。”

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