藏书吧 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

救人以外的事情,杨平压根不关心,那是领导们的事,自己只管埋头做手术。

救一个是一个,没有其他更好的办法。

几乎闭着眼睛都知道人体的解剖,杨平的速度很快。

这个男生的CT扫描的影像,在大脑中立刻转换为直接指导手术的信息。

哪里损伤,哪里出血,出血速度如何,哪里威胁生命,哪里最优先处理,自然而然就形成了清晰的顺序。

开胸,毫不犹豫。

跟切皮一样熟练轻松。

纵隔内的出血被止住,心包填塞解除,损伤的肺,能够修补的修补,不能修补的果断切除。

一切以救命为目的,其它任何多余的东西被舍弃,每一个操作都直接了当。

肋骨用记忆合金的固定夹固定,以恢复正常的胸廓。

紧接着,打开盆腔,这将需要冒着极大风险。

换做别人,决然不敢此时打开盆腔,一定是先考虑介入栓塞止血,然后外固定架固定骨盆,等待血压稳定后,再考虑是否打开盆腔。

此时打开盆腔,封闭的容积空间开放,腹膜后间隙的压力瞬间降低,血液立刻在压力差的驱使下喷射更强,伤员会因为瞬间增加的出血立即死亡。

但是此时如果不立刻彻底止血,血压根本无法稳住,伤员再无生还的希望,这是唯一通往胜利的桥梁,别无它法。

风险再大,也要打开盆腔,尝试介入栓塞等保守措施,只会浪费时间。

吸引器的声音呲呲作响,血潮未退,杨平手上的血管钳尖端已经伸入血液,直达出血点。

钳夹,结扎,一气呵成,所有动作在血液中完成。

血潮退去,当清晰的术野出现时,杨平已经完成几根最主要血管的止血。

宋子墨一脸茫然,这他妈什么技术,到处是血,还没看清楚,他就在血液中成功结扎血管。

杨平盲操完成的血管结扎,居然每一个结扎位置精确。

难道他的眼睛可以透视?

不然怎会有如此强悍的盲操能力?

在血液中结扎的几处血管全是最致命的几处出血,这几处断裂的血管,有些已经回缩,就是清晰的术野,直视下操作,也不是轻易可以做到的。

“CT片上可以看出积血的分布,推测出损伤哪些血管,对解剖熟练到一定程度,然后闭着眼睛也能找到出血点,毕竟变异很少。”

杨平边手术边解释,免得宋子墨看魔术一样。

算是合理的解释吧,就像打字,熟练到极致,无需看键盘,也无需思考,想打哪个字,手自然而然会按下哪几个键。

宋子墨正犹豫时,杨平又结扎了几处血管。

随着骶骨周围静脉丛出血终止,盆腔出血彻底被控制,各个脏器也探查完。

修补损伤脏器之后,开始复位内固定骨盆髋臼骨折。

横七竖八的重建钢板钉上骨盆,分离的耻骨联合也被钢板固定,粉碎变形的骨盆居然恢复正常。

“血压上来了,8548mmHg。”梁胖子定期汇报生命体征。

终于,血压开始慢慢上升,这说明逆转开始出现。

生命在临界线徘徊许久之后,开始复苏,然后渐渐远离临界线。

双侧股骨干骨折,闭合复位交锁髓内钉固定,复位,开口,置入导丝,扩髓,插钉,置入锁钉,步骤连贯,一气呵成。

全身的创伤手术一次顺利完成,生命体征稳定在正常的范围。

“9062mmHg——”

梁胖子继续汇报血压。

血库后续的AB型血,如果能够跟上,这个孩子一定能度过危险。

十六岁正直花季,不应调零!

“怎么样?”

老韩在几个手术室来回穿梭,随时了解每台手术的进度。

“应该拉回来了。”杨平抬头。

老韩放心些许,救一个是一个。

“让ICU注意脂肪栓塞,肺栓塞!”

杨平交代几句,脱下手术衣,他没有歇息,马上跑到隔壁,参与抢救女司机。

欧阳主任带着金博士,还有普外科、胸外科的两位副主任医师,正在紧张地手术,才刚刚开胸,女司机的心脏就已经停跳。

女司机的生命,目前靠人工心肺机维持。

他们正在进行胸内心脏按压,胸外科医生手里捧着心脏,有节奏地挤压,然后用注射器往心脏注射肾上腺素,依然没有反应。

心脏在他手里,像一团死肉,没有任何搏动的迹象。

这个女人,醉得一塌糊涂,将玛莎拉蒂冲向人群的时候,不知道有没有想过,自己会是怎样的结局。

——

急诊大厅,女司机的父亲,五十多岁的男子,正在不停地打电话找人,不知道是找人救他女儿,还是找人帮忙摆平闯下祸。

珠光宝气的妇人,女司机的母亲,神色焦急,不时去用力敲打急诊手术室的大门。

围着他们,几个西装革履的随从,还有提着公文包,紧急赶来的律师。

手术室大门打开,韩主任、孙院长、赵主任出来,站在门口,还没呼喊名字。

妇人便冲上去:“我女儿怎么样了?”

“心跳呼吸已经停止,正在抢救,希望渺茫。”赵主任叹气说。

妇人立刻揪住赵主任的胸口,嚎啕大哭,质问怎么弄成这样,为什么弄成这样。

男子放下手机,一把拉住妇人的手,保安也冲上来,分开妇人,赵主任整理一下衣领。

“伤情太重,我们在尽力,要有心理准备。”

医学客观得像铁一样冰冷,赵主任只能客观通报病情。

作为父亲,男子一阵眩晕,这个宝贝女儿,曾经闯下多少祸,自己都可以一一摆平,现在他第一次感到害怕,真正的害怕。

心跳停止,意味着——死了。

男子不寒而栗,摸了摸额头,努力定住心神,手里握着的滚烫手机差点掉落。

“拜托了,医生,救救她,她还年轻。”男子哀求的语气。

“我们在尽力,伤情太重。”赵主任十分镇定。

多年医务处主任经历,这种场面司空见惯。

刚刚被杨平抢救过来的男生被推出来,送往创伤ICU。

他的家属还没有赶到,校长和老师跟上去:“怎么样?”

“手术成功了,目前生命体征平稳,但是现在没有脱离危险,要送往重症监护室继续监护治疗。”小五和张林护送病人。

又一个学生从手术室推出,右侧小腿毁损,做了截肢术。

随着平车推出,看着空荡荡的一侧肢体,学生的母亲撕心裂肺的哭喊,父亲搂住她,不断地安慰她。

几个小时前还好好的,现在却因飞来横祸缺了一条腿,无论如何,他们都无法面对。

相对那个因颅脑损伤现场死亡的学生,他幸运多了,至少能够活着。

还在手术的学生,家属们、老师们焦急地盯着大门,忐忑不安。

第三个学生推出来,这个做了脾切除,肝部分切除,肠管部分切除。

急诊手术室门口,乱成一团,政府负责安抚的工作人员,不断安慰家属。

女司机的父母,坐回蓝色塑胶椅子,她父亲几次拿起手机,但此时不知道打电话给谁,六神无主。

这些学生一个又一个推出来,女司机的父母连眼皮也没抬一下,更不用说上去了解病情,仿佛整件事,跟他们没有任何关系。

得知他们是女司机的父母,截肢学生的母亲失去控制,哭喊着冲来要讨说法。

在距离三米的地方,工作人员拉住了这位悲伤的母亲。

贵妇下意识起身,后退两步,嫌弃地扯了扯衣服,生怕冲上来的人弄脏弄乱了她的衣服。

脸上的不屑和鄙夷,足以让任何人愤怒。

——

杨平已经接手女司机的手术,宋子墨也站到一助的位置。

欧阳主任、金博士、普外科和胸外科的副主任医师,自动让开位置。

“电除颤!”

直接胸腔内对心脏进行电除颤。

在电流的刺激下,心脏终于出现微弱的搏动,走廊里响起推车轮子与地面急促的摩擦声,后续紧急筹集的AB型血终于到位。

只要能够恢复搏动,还有一线心机,这是最后的机会。

推车冲进手术室,送血的护士喘着气,巡回护士立刻核对血型,将血袋挂上了输液架,带有加温加压装置的输血器,将悬浮红细胞快速注入人体。

手术继续!必须继续!

从胸腔到腹腔,再到骨盆骨折,插入盆腔的股骨头被牵引归位,最后是四肢骨折。

有条不紊,步步为营。

创伤本应该是分步处理原则,先救命,再保肢,最后才考虑功能。

按照常规原则,这种病人,将胸腹和骨盆损伤处理完毕,解除生命威胁,四肢粉碎骨折可以留待以后手术。

但是这是给普通人设定的原则,杨平有自己的原则。

以杨平的速度,四肢骨折,无需花费多少时间,顺带就可以做完,而且这些粉碎骨折存在活动出血,出血量非常多。

骨盆骨折出血量一般在500到5000毫升,一侧股骨干出血在200到2000ml。

这种高能量导致的粉碎骨折,出血量的数值往上限靠。

血液占体重7%-8%,一个50-60千克体重的成年人,全身的血液不过4000到5000毫升。

如果没有输血补充,严重的骨盆骨折可以耗尽人体的血液。

急性出血达总血量的30%,已经达到人体代偿极限,从而威胁生命。

30%,也就1200毫升到1500毫升,抢救不及时,会引起死亡。

如果手术速度允许,当然将这些骨折全部解决最好,任何一处都是血液的漏口。

分步,是因为普通人的手术速度无法达到一次完成的要求。

杨平没有采取分步,而是一次将手术做完。

胸外科、普外科的两位副主任医师,站在台上,只是怀着仰慕的心情观摩。

他们只是默默地看着,这位跨专业手术的年轻人,胸腹部创伤手术水平远远超过自己,以前只是听说,或者观摩手术,没有真正同台手术。

现在同台手术,亲眼所见,近在咫尺,心服口服,只能膜拜。

补充的同型血液,携带着氧气,周流全身,细胞重新焕发活力,但是也有一部分细胞因为缺氧而死亡。

这个病人,即使救活,也会留下一些后遗症,比如脑部功能障碍。

附一创伤骨科的黄忠教授带着胸外科、普外科主任乘坐直升机到达三博医院,他们匆匆地赶到急诊科。

女司机的父亲终于看到了救星:“黄教授,辛苦了,麻烦你,他们恐怕应付不了。”

黄教授摆摆手,示意不要打扰他说话。

出来迎接的韩主任说:“小杨在里面忙着呢?”

黄忠对韩主任很是恭敬,转头对女司机家属说:“杨博士代表医学界最高手术水平,我来了,也是观摩学习的份。”

语气诚恳,没有半点随意。

“黄教授——?”女司机父亲想说什么。

黄忠再次摆摆手:“要是杨博士也抢救不过来,那是认命吧。”

黄忠就是这么坦率直接。

贵妇在一旁听完,仰头就往后倒,好在身旁两个人扶住。

女司机的心脏依然保持微弱的搏动,它已经卸下所以的工作。

旁边的人工心肺机——ECMO,一直在运转,代替她的心脏与肺的功能。

“心脏搏动无力,继续使用ECMO。”

最后一把血管钳扔在弯盘了。

监护仪上,象征着生命的曲线一直维持着。

救一个,是一个。

这个,暂时也被救下。

“怎么样?”

韩主任又凑过来。

“应该拉回来了!”

杨平盯着监护仪上的数据。

然后转头对宋子墨说:“关胸!”

刚刚一直不敢关胸,怕心脏再次停跳。

藏书吧推荐阅读:末世运转重生八零春日美娇妇地府归来,无情无义她杀疯了异世东京,携美丽式神驱邪除灵一援一疆情柠檬精老公的马甲掉了我就是能力多点你们慌啥我和美女室友的那些事我有一个世界,狗头金随便捡六零媳妇凶猛开局领导被抓,女友分手华语金曲肆虐,pdd反向抽烟书海第一混乱隐婚娇妻boss爱上瘾都市神医修仙归来王大伦的演艺生涯游戏制作:论玩家为何又爱又恨老登逆袭,开局顿悟圆满武学!长生殿之王大杀四方重生之水墨一遇男神暖终身重生狂妻:夫人惊艳了全球娱乐:你是警察啊,咋成了狗仔王反派:离未婚妻来退婚还剩7天高武:御兽越多,我越强!弃少归来,无法无天!左手黑剑,右手白剑,爆杀一切穿越八零:帝少老公VS俏农媳带上五岁妹妹走天下一不小心穿越成了老天爷原生家庭:我的孤独人生东莞的爱情总让人意难平影视反派:从攻略欢乐颂开始支付九十九元:为你缔造神秘葬礼桃源美妇高武世界:那个书呆子居然开挂!乱天动地我家仙府太费钱重生之绝世废少觉醒不了?那就偷系统!云龙山医仙黑色家族的秘婚:魅宠7分77秒我每天获得一百个舔狗愿做人间一散仙我的老婆怎么能这么可爱?兼职神豪,我真不是榜一大哥九零小夫妻的渔民生活送你一个黎明文贼现代武客行
藏书吧搜藏榜:重生官场:我真的不想再升职了重生之重启2004漫威有间酒馆在黑暗中守护四合院之我是刘光齐某生物正虎视眈眈盯着我们软饭不软,闲婿不闲齐少的心肝天天闹这个明星来自地球闪婚七零俏中医,京城大佬宠上天超级银行卡系统房爹在手天下我有不要和奸臣谈恋爱绝世小神医这就是套路巨星真千金断亲随军,禁欲大佬日日宠反派手挽手,八零抖一抖八七暖婚之肥妻逆袭娇妻还小,总裁要趁早穿书反派:坏了,我成反派黄毛了娱乐秦时清冷白月光,是我意中人修仙正史天眼邪医御妻无术满级大佬她又掉马了大佬约我民政局见我的尤物总裁老婆妃常难驯:病娇战王,超级宠明渣好躲,暗夫难防我要赚10000亿全民游戏,我搬运小说开创功法四合院:我许大茂彻底黑化六经刀重生之股动人生修行的世界恐女的我和美少女旅行日常第一神婿鲤鱼王的精灵模拟器寡夫从良记我就打个游戏,怎么称霸宇宙了?我与极品美女特卫:中南海保镖穿越后,我成了国民女神道童下山,诸神退位止域主宰全系异能,我的天赋强到战力崩塌祈愿夏可嫡妃的逆袭豪门新欢报告CEO:奴家有喜了
藏书吧最新小说:神只:钢铁洪流,征服诸天高武:开局一秒一虫,高考开启虫群天灾我在巴黎当裁缝重回1980,我考上了哈工大网恋对象是清冷校花,她私下两副面孔!寒门青云路:我在官场撕伞的日子1977,我在冰原打猎发家一秒一虫族!从F级废物到万界主宰!出狱当天:前女友成我丈母娘忘年交死了,漂亮媳妇却不愿再嫁星舰高武:重生为神州舰娘融合万族基因,从萝莉蛇到邪神开局地球修炼,最终我成了造物主开发三角洲玩法,震惊全球玩家!重生之都市圣手盘星蟒抗战:这个小孩有点冷小富婆倒贴,你居然去当警察了我能活着,全靠校花们续命!都重生了谁还谈恋爱啊我,外卖员,开局觉醒原子掌控重生1977:带女知青开发北大荒溪涧迷踪:山野灵意录仕途浮沉赶山打猎攒物资,老婆带上两闺蜜纵横古今南洋豪门的大唐风云录重生70饥荒年,娇妻天天闹减肥四合院之穿越52当猎人罪宴七纬织梦:命运交响叙事集港片:我靠炒房揽舒淇潜影都市狂龙:从烂尾楼开始崛起百亿财阀,每天招聘一位S级女神开始校花偷东西,我绑定了恶女惩罚系统地狱领主:魔鬼大君老师!你也在我的复仇名单里周风下山与替嫁新娘娱乐:从和刘天仙分手开始我为岁月敬杯酒永夜狩猎者暗恋,是胆小鬼的最强言灵大民富商苏半城黑渊降临,我独自登神一秒一气血,刚大一的我成武神了重回九零,我在农村的肆意人生龙焱现世,世界特种部队排名崩了地球交响曲重生一九七五山清水秀小山村我,五大善人代理人!