藏书吧 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

黄老坐在角落里,很满意的看着周从文。

“周从文,做的不错。”

“有您在,我心里有底。”周从文笑呵呵的回答道。

邹主任一边看着监护仪和呼吸机上的数值,一边在心里苦笑。

他很清楚黄老的为人,一般的马屁在黄老这里根本行不通。

黄老什么没见过?人家吃的盐比这些年轻人吃的饭都多,一生波澜壮阔,几起几落,见过生死无数,早就看破红尘,根本不会在意几句马屁。

但周从文却不一样,他似乎把所有注意力都放到黄老身上,每一个细节都做的很完美,像是做一台高难度手术一样。

水滴石穿、绳锯木断,自己要是有这么一个学生跟在身边,估计也会很开心吧。

邹主任目光复杂的看着周从文。

“说说吧。”黄老坐下后淡淡说道。

“我之前遇到的患者不是做胸科手术。”周从文微微弯腰,在黄老身侧轻声说道,“患者做的是胆囊炎的手术。结果麻醉出了问题,所以我才多琢磨了一些。”

“啊?胆囊切除?”邹主任一怔。

周从文继续说道,“当时改全麻为连续硬膜外,位置比较高,手术也做下来了。我琢磨着要是遇到胸科手术怎么办,所以有了一点经验。”

“说点详细的。”黄老也有了兴趣,淡淡问道。

“CT检查是巨气管支气管症诊断的金标准。

巨气管支气管症患者下腹部手术或者下肢手术应首选在区域麻醉下完成,实在不行连续硬膜外麻醉也可以。

必须全麻的巨气管支气管症患者可以通过CT测量气管和主支气管的直径来制定详细的气道管理预案,选择合适的气道管理工具。”

“但是风险比较大。”

周从文补充了一句。

“为什么?”邹主任问道。

“巨气管支气管症的特点是气管支气管显着扩张,气管支气管软化,憩室形成,并伴有反复的下呼吸道感染。”

“我看有一期《柳叶刀》上有类似的报道,术者使用的是支气管阻塞导管。周从文,你觉得怎么样?”黄老继续考周从文。

“我不认为他这么做是对的。”周从文很坦然的回答道。

邹主任哑然。

《柳叶刀》,这种世界顶级期刊的评审都是黄老这种业界大牛人物。

能刊登在《柳叶刀》上的文献必然是经过精挑细选,确保没有逻辑问题和确保可行性才可以的。

但周从文一句话就否定了《柳叶刀》!

“支气管阻塞导管一般很难封堵支气管,同时大量的分泌物堵塞也很难使肺塌陷。术者要是用支气管阻塞导管做手术的话,我估计是个案分析,并没有大范围的样本。如果做的多了作者会发现这么做根本不行,肯定出事。”

“嗯,不错。”黄老给了周从文一个肯定的答复,“那患者术后该怎么处置呢。”

“巨气管支气管症患者术后并发症包括排痰困难、气道塌陷、狭窄,这些并发症的防治对患者预后至关重要。术中采用纤维支气管镜吸痰,保护性肺通气策略,术后应用持续呼吸道正压来预防支气管塌陷。”

“巨气管支气管症患者的拔管,应该在患者完全清醒,肌张力完全恢复,动脉血气分析无异常,做好再次插管准备后再拔管。”

周从文见老板不说话,便沉吟后又补充了一点,“还有一点,术后镇痛最好不用阿片类药物。”

黄老直到这时,才露出淡淡的微笑,“差不多,那就这样,小邹都记住了吧。”

“……”邹主任心里一沉,他虽然知道黄老不会考自己,但万一呢。

“见过一次,以后要记住。”黄老说道,“再遇到类似的患者,别闹出这种事儿了。我这个年纪,未必能陪你们多久,下次遇到我在不在都是两说着。”

“是,黄老。”邹主任连忙说道,“对了黄老,我要研究一下这个疾病,要看什么书?”

“书里没有。”黄老摇了摇头,“我搜集到的患者资料也比较少,暂时还没有统计学的意义。”

周从文很清楚每一个疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、病理生理都需要大范围的样本。

老板虽然对巨气管支气管症有一定的了解,并且能解决临床上遇到的困难,但他身处的年代限制了患者量。

互联网在这一点上起到了决定性作用。

现在已经有医生在互联网平台上进行沟通,等几年后交流更加频繁,越来越多的医生也随之加入进来,很多病例出现在医生们的面前。

从这点上来讲,互联网的确是神兵利器。

不是老板做不到,而是历史局限性让老板这种人也束手无策。

黄老随后又问了一些相关问题,周从文对答如流。

对此黄老十分满意。

手术完成的很快,只要解决了单肺通气问题,切个肺叶对912的带组教授来讲属于简单到不能再简单的一个小手术。

毕竟黄老在自己的一亩三分地里说了算,912早已经全面铺开胸腔镜。

等手术做完,黄老起身,“回去继续看病历。”

“好的,老板。”

“小邹啊。”

“我在,黄老。”

“做小切口一站式手术,你们配个好手,手术术中要反复单肺、双肺通气,要提前磨合。”黄老不厌其烦的叮嘱。

“黄老,我准备自己上。”邹主任说道。

从前黄老参加世界外科手术大赛的时候邹主任还是中层医生,他看着也眼馋。

放着这么大的一会刷履历的机会,邹主任早就想主动请缨。

正好赶上今天这档子事儿,邹主任便直接说出来。

“那行。”黄老也没拒绝,直接说道,“两天,10台手术,要跟住。”

“!!!”

邹主任虽然早就有心理准备,但一天五台搭桥手术,这种手术量让他莫名怀疑人生。

要不要这么快!

哪怕早就有心理预期,但听到黄老肯定的话语声后,邹主任还是怔了一下。

“手术很多,越是这种时候就越需要细致。不能忙中出错,那不是借口。”

藏书吧推荐阅读:地府归来,无情无义她杀疯了异世东京,携美丽式神驱邪除灵柠檬精老公的马甲掉了我就是能力多点你们慌啥我和美女室友的那些事我有一个世界,狗头金随便捡六零媳妇凶猛开局领导被抓,女友分手华语金曲肆虐,pdd反向抽烟书海第一混乱隐婚娇妻boss爱上瘾王大伦的演艺生涯游戏制作:论玩家为何又爱又恨长生殿之王大杀四方重生之水墨一遇男神暖终身重生狂妻:夫人惊艳了全球娱乐:你是警察啊,咋成了狗仔王反派:离未婚妻来退婚还剩7天弃少归来,无法无天!左手黑剑,右手白剑,爆杀一切穿越八零:帝少老公VS俏农媳带上五岁妹妹走天下一不小心穿越成了老天爷东莞的爱情总让人意难平影视反派:从攻略欢乐颂开始支付九十九元:为你缔造神秘葬礼高武世界:那个书呆子居然开挂!乱天动地我家仙府太费钱重生之绝世废少云龙山医仙黑色家族的秘婚:魅宠7分77秒我每天获得一百个舔狗愿做人间一散仙我的老婆怎么能这么可爱?兼职神豪,我真不是榜一大哥九零小夫妻的渔民生活现代武客行提前登录!重生的我怎么输?浴火重生:凤逆天下逍遥医圣神行无道将我除名?特种部队跪求我加入!重生八六幸福军婚徒儿太强了,九个师娘求放过重生80:我带全家起飞!嫁给权臣后,女配被娇宠了重生,和五个校花的日常团宠狂妃倾天下
藏书吧搜藏榜:重生官场:我真的不想再升职了重生之重启2004漫威有间酒馆在黑暗中守护四合院之我是刘光齐某生物正虎视眈眈盯着我们软饭不软,闲婿不闲齐少的心肝天天闹这个明星来自地球闪婚七零俏中医,京城大佬宠上天超级银行卡系统房爹在手天下我有不要和奸臣谈恋爱绝世小神医这就是套路巨星真千金断亲随军,禁欲大佬日日宠反派手挽手,八零抖一抖八七暖婚之肥妻逆袭娇妻还小,总裁要趁早穿书反派:坏了,我成反派黄毛了娱乐秦时清冷白月光,是我意中人修仙正史天眼邪医御妻无术满级大佬她又掉马了大佬约我民政局见我的尤物总裁老婆妃常难驯:病娇战王,超级宠明渣好躲,暗夫难防我要赚10000亿全民游戏,我搬运小说开创功法四合院:我许大茂彻底黑化六经刀重生之股动人生修行的世界恐女的我和美少女旅行日常第一神婿鲤鱼王的精灵模拟器寡夫从良记我就打个游戏,怎么称霸宇宙了?我与极品美女特卫:中南海保镖穿越后,我成了国民女神道童下山,诸神退位止域主宰全系异能,我的天赋强到战力崩塌祈愿夏可嫡妃的逆袭豪门新欢报告CEO:奴家有喜了
藏书吧最新小说:昔:清冷校花的我今天依旧可爱我在深渊收容所当管理员直播:开局调琴,我才艺多到爆说我写的是网文?请叫我文明瑰宝学医救不了人类,所以我选择摆烂荒岛求生丶现代鲁滨孙我的女友多到能组成一支军团被封杀后,我拍的视频成国家名片极品保安游花都你惹他干嘛?他SSS级异常穿越1918:红星照耀德国在都市修长生直播:我说没杀过人,测谎仪响了雪狼的使命2之重组雪狼小队四合院:满院禽兽,遇我皆跪国运三国杀:给世界一点阴间震撼世间大高手跑男:爆发超能力,天仙犯花痴开局送失忆仙尊带小萝莉四处闯荡峥嵘岁月:我的别样人生我的道观通派出所四道城关25岁正科,省里大佬拍我肩膀醒来已是万年后,满级老祖混都市成魔法少女你还死性不改是吧落榜后,修真大学找上了我高武:目睹校花杀人,被她缠上了快穿:摆烂后,炮灰男二集体逆袭神探李:罪案现场解密者你一个种植大户,武功也这么高?龙主归来:踏破江城报血仇五岁人生重起计划我从地府回来强点是不是很正常?谍战天津卫,友人成堆堆!我警告你!笑喷我可不不负责哦最后一只寻宝鼠:开局掀了古董街游戏降临:我干饭就涨属性点凡神双魂记重置记忆后,我竟成了救世主!我为华夏镇国运你说我是小当家,不我们有区别诡异世界你御神,你没挂谁信?全球觉醒:我的词条是禁忌之上不同职业,同样精彩开局被讽废机娘?我照样成为王牌亏钱?那不是有手就行末世重生:我的全能保镖抗日锄奸特战队灵壶仙缘壶中的世界