藏书吧 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

手术室中,范玉晶的双手微微有些颤抖。

内镜介入手术大出血,这可是最严重的并发症之一!

饶是范玉晶的手术和临床经验丰富,以前也很少遇到过这种病例!

不过,她立刻稳住心神,尽可能保持支气管镜在出血部位快速吸引,保持气道通

畅。

这种时候,是千万不能将支气管镜拔出来的。

因为大出血,不是最致命!

出血导致气道堵塞,造成窒息,这才是最致命的!

……

而在陆晨眼中,患者的生命值在持续下降,而且是三个减号的趋势!

他已经开始行动起来,将患者从仰卧位改为侧卧位。

这种体位,可以保证健侧肺的通气、避免窒息。

范玉晶脸上尽是凝重之色,她双手掌握着支气管镜,不停在吸引血液,想要保持呼吸道的通畅。

但是,仅仅是将血抽吸出来,不解决根本上的问题,这也是不行的!

出血量过多,会导致机体休克,危及生命!

“陆晨,让护士去拿垂体后叶素,然后通知吴主任!再请胸外科、ICU科会诊!”范玉晶立刻下达了医嘱。

此时,陆晨动了!

他先是跑出了手术室,通知了护士,然后立刻返回了手术间。

此刻的范玉晶,已经汗流浃背。

她集中精力,拿着支气管镜在抽吸血液的同时,也在不停试图止住出血。

可是,不管她如何尝试,一切似乎都是徒劳的。

术区渗出的血液,好像一直没有减少过。

……

而此时,陆晨神色一凛,环顾操作间的四周。

手术操作台旁,放置着一个抢救药箱。

他立刻打开抢救药箱,从中拿出了一支去甲肾上腺素。

除此之外,陆晨还在操作间内看到了一个医用的冰箱。

走上前,打开冰箱,他从中拿出了冰盐水(-2℃~-4℃的盐水)。

范玉晶也注意到了陆晨的动作,她眼眸中闪过一丝惊喜和诧异。

“陆晨,你会调配冰盐水和去甲肾上腺素?”

陆晨微微点头,手上的动作一点都不慢。

他拿到了冰盐水,大约有100ml,将在其中加入了去甲肾上腺素4g。

冰盐水降低胃黏膜的温度,去甲肾上腺素强烈的缩血管作用。

两者混合使胃黏膜血管收缩,血流量减少,以达到止血目的。

很快,陆晨就配好了液体。

他拿着注射器,来到范玉晶的身前。

范玉晶立刻会意,接过注射器,将冰盐水以及去甲肾上腺素的混合液,通过支气管镜的孔道注入!

“让患者改变一下侧卧位置!”范玉晶提醒道。

通过改变体位,可以让液体和支气管出血的黏膜充分混合。

陆晨微微点头,帮助患者改变侧卧位置。

……

这时候,一个护士手上拿着一台心电监护仪赶了进来。

走进屋内,她立刻将心电监护仪连接在患者身上,并且给患者测量血压,以及开放静脉通道。

陆晨在一旁也没有闲下来。

他严密监测患者神志、呼吸、心率及血压的变化,注意患者有无紫绀、烦躁不安、大汗淋漓等窒息症状。

一旦出现这些情况,陆晨就准备立即予以气管插管。

……

时间在一分一秒地过去。

陆晨和范玉晶死死盯着操作台屏幕。

一旦冰盐水的药物治疗无效,那么可能就要外科手术治疗!

这对患者的创伤可就大了!

冰盐水不断冲洗着支气管黏膜,然后范玉晶再将其抽出,再注入新鲜的冰盐水。

如此反复,术区中的血液,在肉眼可见的减少。

“再观察半个小时!”

虽然出血停止了,但是此时的范玉晶一点儿都不敢大意。

一旦出血的术区没有完全止住血,之前的情景可能就要再重复一遍。

此时,陆晨看向患者头上的生命值。

三个减号的趋势,不知何时,已经慢慢变成了一个减号。

不停衰减的生命值,也终于止住了下降的趋势。

陆晨心中微微松了一口气。

……

半小时后。

经过了严密观察,患者的状态趋于稳定。

术区不再出血,血压稳定,支气管中的异物也已经被取了出来。

冰盐水和去甲肾上腺素也已经停用了。

这药也不能多用,否则会适得其反,导致支气管黏膜和胃黏膜的损伤,造成出血。

……

对于范玉晶来说,这一次的意外,是她作为支气管镜手术介入医生以来,遇到过为数不多的出血并发症之一。

在术前,范玉晶是完全没有想到过,这个患者会出现这种严重的并发症。

一般来说,气管内肿瘤、金属异物等,导致的大出血比较常见。

像这个患者的病例,出血的风险极低极低!

基本上可以忽略不计!

“太险了!”范玉晶心有余悸地看了眼陆晨。

经过这一次的意外,她开始重新审视自己组里的这个学生。

原来“道听途说”是真的,陆晨的临危不惧给她留下了深刻的印象。

冷静、从容,关键是还有他那扎实的基本功。

如果不是陆晨的配合,这一次的意外,可能没有这么好度过!

……

处理好患者,接下来,便是如何和患者家属沟通了。

手术的意外,有些时候不可避免。

无论术者的技艺多么高超,总会有意想不到的事情发生。

而医生能够做到的,就是在术前和患者以及家属,充分交代好风险。

在术中竭尽所能,避免风险。

在术后严密监测,避免并发症的出现!

……

好在陆晨在术前,曾经多次和患者以及家属进行了沟通。

手术出血的风险,也被写到了病历之中。

范玉晶在术前也重新沟通了一遍,患者和家属对此都能够理解。

不过,范玉晶心中很清楚,这一次是因为她和陆晨及时处理好了。

一旦,支气管的大出血没有止住,或者转为外科手术治疗。

到那时,患者和家属的态度会是如何,那就不得而知了。

“恭喜,获得来自范玉晶的感谢值+5!”

让陆晨感到意外,但好像又在情理之中的是,患者和家属并没有给他任何一点感谢值。

反而是一直对他态度冷漠的带教老师范玉晶,给了他5点感谢值!

藏书吧推荐阅读:地府归来,无情无义她杀疯了异世东京,携美丽式神驱邪除灵柠檬精老公的马甲掉了我就是能力多点你们慌啥我和美女室友的那些事我有一个世界,狗头金随便捡六零媳妇凶猛开局领导被抓,女友分手华语金曲肆虐,pdd反向抽烟书海第一混乱隐婚娇妻boss爱上瘾王大伦的演艺生涯游戏制作:论玩家为何又爱又恨长生殿之王大杀四方重生之水墨一遇男神暖终身重生狂妻:夫人惊艳了全球娱乐:你是警察啊,咋成了狗仔王反派:离未婚妻来退婚还剩7天弃少归来,无法无天!左手黑剑,右手白剑,爆杀一切穿越八零:帝少老公VS俏农媳带上五岁妹妹走天下一不小心穿越成了老天爷东莞的爱情总让人意难平影视反派:从攻略欢乐颂开始支付九十九元:为你缔造神秘葬礼高武世界:那个书呆子居然开挂!乱天动地我家仙府太费钱重生之绝世废少云龙山医仙黑色家族的秘婚:魅宠7分77秒我每天获得一百个舔狗愿做人间一散仙我的老婆怎么能这么可爱?兼职神豪,我真不是榜一大哥九零小夫妻的渔民生活现代武客行提前登录!重生的我怎么输?浴火重生:凤逆天下逍遥医圣神行无道将我除名?特种部队跪求我加入!重生八六幸福军婚徒儿太强了,九个师娘求放过重生80:我带全家起飞!嫁给权臣后,女配被娇宠了重生,和五个校花的日常团宠狂妃倾天下
藏书吧搜藏榜:重生官场:我真的不想再升职了重生之重启2004漫威有间酒馆在黑暗中守护四合院之我是刘光齐某生物正虎视眈眈盯着我们软饭不软,闲婿不闲齐少的心肝天天闹这个明星来自地球闪婚七零俏中医,京城大佬宠上天超级银行卡系统房爹在手天下我有不要和奸臣谈恋爱绝世小神医这就是套路巨星真千金断亲随军,禁欲大佬日日宠反派手挽手,八零抖一抖八七暖婚之肥妻逆袭娇妻还小,总裁要趁早穿书反派:坏了,我成反派黄毛了娱乐秦时清冷白月光,是我意中人修仙正史天眼邪医御妻无术满级大佬她又掉马了大佬约我民政局见我的尤物总裁老婆妃常难驯:病娇战王,超级宠明渣好躲,暗夫难防我要赚10000亿全民游戏,我搬运小说开创功法四合院:我许大茂彻底黑化六经刀重生之股动人生修行的世界恐女的我和美少女旅行日常第一神婿鲤鱼王的精灵模拟器寡夫从良记我就打个游戏,怎么称霸宇宙了?我与极品美女特卫:中南海保镖穿越后,我成了国民女神道童下山,诸神退位止域主宰全系异能,我的天赋强到战力崩塌祈愿夏可嫡妃的逆袭豪门新欢报告CEO:奴家有喜了
藏书吧最新小说:上一秒凡尘,下一秒封神开局差评,系统让我当武林盟主我刚成为大明星,你告诉我修仙了大唐战神在现代诗魂封神都市偶得传承让你探秘水怪,没让你惹出一条龙象牙之塔神豪系统,能买到一切不可能轩爷当道穿越后,我选择躺平当小光变成了小夜深山寻药,我竟吞下千年龙涎女神有喜上门,激活神豪全能系统墨色与苏菲半岛之冬日絮语龙西念的108座人生巅峰中戏也出大导演神豪秘书系统之百姨百顺民国:我坚信我只是个医药代表终焉之龙在现代的生活日常道爷我成了,三花聚顶开局被家族逼婚对象竟是冰山校花懂策划的潜水员果然是位酿酒师不负韶华,青春不忘我被诈骗的日子龙狱天王,黑道太子一颗石头铁血长征,军工崛起成败人生路亮剑:我的献策让老李封帅!异能觉醒,目标是阻止世界重置开局不灭金身,杀出个朗朗乾坤!意外获得修真传承,我要逆袭火凤凰特种兵僵尸仙帝都市崛起离开我后,女武神开始后悔发疯清澈的抵抗蓝色生死线重生成游戏玩家高武:我获得了律者传承谍战之镜界孤灯具临:极恶都市从精神病院走出的地仙路都市修真:开局一枚神秘玉佩星港云起赶尸人开局复活兵马俑守护国门我一个金丹期,无敌很合理吧!前任婚礼当天,我摊牌了麻荒梦