藏书吧 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

当两种原本应该互相对立的极端情况同时出现在患者身上时,最头疼的那个人一定是这个患者的医生。

全身弥散性血管内凝血这个症状的具体发病原因各有不同。但总的来说,是人体在各种条件下,错误启动了凝血程序而导致的。大量的凝血纤维和血小板在人体血管内被错误启动,因此在人的全身各个部位血管中都出现了血栓。而这些血栓会影响正常的血液流动,从而导致人体各处组织无法得到足够的血液,因此出现缺氧等症状。

而人体内的凝血物质总量是有限的。等到这些凝血物质变成了人体全身各处血管内的血栓,那真正需要止血的地方就得不到足够的凝血物质。因此,人体又会倾向于自发性出血。毕竟人体实际上是个经常会出各种小差错的地方。

我们的身体时刻都在受损,而组织细胞又在时刻修复着损伤。双方达到一个平衡点的时候,人体是健康的。而DIC则会彻底推翻这种微妙的平衡。需要修复的地方无法得到修复材料,而正常的血管内塞满了会阻塞血液流通的血栓。

而对于DIC的治疗,除了“对症治疗”和“支持疗法”以外,最主要的工具就是肝素。同时需要尽快补充血容量,维持血压,并且针对引起DIC的原发病进行治疗。

发生在吴芬妹身上的症状其实很直接,禽流感引起的严重感染触发了凝血。而根据吴芬妹的情况变化来看,她现在应该是处于DIC的初期表现阶段。治疗手段也就明显而且直接了——小剂量肝素静脉滴注(50~100UH),同时补充晶体液。

刘堂春熟练的从洁净室推车里找出了肝素,只不过因为穿着防护服,让老刘同志用套着好几层手套的手去配药实在是有些困难。于是孙立恩就当仁不让的成了孙护士。虽然他配起药来笨手笨脚的,但总要比刘堂春方便一些。

“直接把药瓶换掉!”刘堂春看着准备给患者再扎一针的孙立恩,气不打一处来。“你是怕她出血出的不够多是吧?”他指着那瓶快吊完的亚胺培南西司他丁钠喊着。等到孙立恩把药换上去之后,这才飞起一脚踹在了孙立恩的屁股上,“平时挺机灵一人,怎么现在笨手笨脚的?”

孙立恩揉了揉被踢的生疼的屁股,苦笑道,“这几天实在太累,我感觉自己脑子都是木的。”

“看你没头没脑往里面冲的样子就知道了。”刘堂春冷哼一声,门外院感办主任毕天华及时插话道,“老刘,你的气瓶还有两分钟就空了,赶紧出来!”

刘堂春背负的气瓶不大,一点五升水容积的碳纤维气瓶理论上如果仅供呼吸的话,可以提供半小时左右的续航时间。但由于气瓶是直接连接在正压防护服上的,因此留给老刘同志的理论上的安全时间也就只有十五分钟。自从他进入洁净室到现在为止已经过去了十三分钟,毕天华生怕老刘这把老骨头出什么问题,这才连忙叫他出来。

“他们一共拿了三个气瓶来,我这是最后一瓶了。”刘堂春也有些苦恼,“你干脆和我一起出去算了。”

“禽流感人传人的可能性还是有的。”孙立恩的回答有些答非所问,“既然不管谁进来都要冒风险,那还不如让我多盯一会。这样至少能减少暴露在风险中的医生人数。而且这个口罩……”他指了指自己脸上的N95口罩,“有效防御时间有八个小时,时间还很充足。”

“那你自己小心点。”刘堂春明白,这是目前最好的解决方案了。“我催一催检验科那边,如果确诊禽流感,那就尽快安排患者转院。患者需要用药直接和我说,我给你批许可。”

孙立恩点了点头。只不过他的心里却是一阵苦笑,就以患者目前的生命体征和情况来看,安排转院基本上是不可能的事情。如果强行转院,只怕她半路上就要出事。

说不定等患者的检验结果出来以后,她的生命体征就能稳定了呢。孙立恩在心里这么想着。

洁净室和外界的交通渠道除了大门以外,还有一个墙上的“洞”。洞口两侧装着有机玻璃门,可以用来传送样本和药品以及手术器械。说起来,在抢救室能有这么一间洁净室本来就有些奇怪。也不知道当初设计人员到底是出于什么心态才会在这里放一间百级洁净室。

孙立恩给吴芬妹挂上了晶体液,看着血压变化不大后,经过刘堂春的同意又静脉加注了一支去甲肾上腺素。看着吴芬妹的血压从8045逐渐上升到了9555之后,稍微放松了一点。

洁净室里没有凳子可以坐,孙立恩左右看了看,只能找了个墙角靠着,慢慢坐在了地上。他实在是太累了。

迷迷糊糊快要睡着的时候,孙立恩忽然睁开了眼睛。他警觉的站起身来,看了看吴芬妹头上的状态栏,迅速拿起一支注射器,从吴芬妹还在缓慢渗血的静脉注射针头上抽了一管血来。然后将注射器封好,放到了墙壁上的转送洞里。

“急查肾功能。”孙立恩简短而迅速朝着外面候着的小郭吩咐道,“马上请肾内科的周策医生来会诊。”

小郭不敢耽搁,小心翼翼的拿起了注射器,又在外面套了一层塑封袋后,连忙转身冲出了抢救室。

而孙立恩则回到了吴芬妹身旁,状态栏再次更新出了一个新的状态,“急性肾功能损伤。”

肾脏是一个非常敏感的器官,肾脏过滤体内的废物需要大量血液提供能量和氧气。因此在DIC患者中,会有接近一半的患者出现急性肾损伤(AKI)。而帕拉米韦这种药物是新型产品,在人体中的副作用和不良反应研究尚不十分确切。虽然药物本身基本会以原型药的形式经过肾脏排出,但在排出过程中是否会增加肾脏负担谁都说不准。吴芬妹已经出现的急性肾功能损伤,应该是由DIC引起的。但孙立恩仍然有些拿不准应不应该减缓帕拉米韦的输入速度。

所以他决定叫人来帮忙。

喂?周策嘛?DIC那个烂仔来肾脏闹事了,过来帮忙!

藏书吧推荐阅读:校花的贴身高手地府归来,无情无义她杀疯了异世东京,携美丽式神驱邪除灵一援一疆情柠檬精老公的马甲掉了我就是能力多点你们慌啥我和美女室友的那些事我有一个世界,狗头金随便捡开局85顿顿有肉,前妻一家馋哭六零媳妇凶猛开局领导被抓,女友分手华语金曲肆虐,pdd反向抽烟书海第一混乱隐婚娇妻boss爱上瘾都市神医修仙归来王大伦的演艺生涯游戏制作:论玩家为何又爱又恨老登逆袭,开局顿悟圆满武学!长生殿之王大杀四方重生之水墨一遇男神暖终身重生狂妻:夫人惊艳了全球娱乐:你是警察啊,咋成了狗仔王反派:离未婚妻来退婚还剩7天高武:御兽越多,我越强!弃少归来,无法无天!左手黑剑,右手白剑,爆杀一切穿越八零:帝少老公VS俏农媳带上五岁妹妹走天下一不小心穿越成了老天爷原生家庭:我的孤独人生东莞的爱情总让人意难平影视反派:从攻略欢乐颂开始支付九十九元:为你缔造神秘葬礼高武世界:那个书呆子居然开挂!乱天动地我家仙府太费钱重生之绝世废少觉醒不了?那就偷系统!云龙山医仙黑色家族的秘婚:魅宠7分77秒我每天获得一百个舔狗愿做人间一散仙我的老婆怎么能这么可爱?兼职神豪,我真不是榜一大哥九零小夫妻的渔民生活送你一个黎明文贼现代武客行修仙之弑神决
藏书吧搜藏榜:重生官场:我真的不想再升职了重生之重启2004漫威有间酒馆在黑暗中守护四合院之我是刘光齐某生物正虎视眈眈盯着我们软饭不软,闲婿不闲齐少的心肝天天闹这个明星来自地球闪婚七零俏中医,京城大佬宠上天超级银行卡系统房爹在手天下我有不要和奸臣谈恋爱绝世小神医这就是套路巨星真千金断亲随军,禁欲大佬日日宠反派手挽手,八零抖一抖八七暖婚之肥妻逆袭娇妻还小,总裁要趁早穿书反派:坏了,我成反派黄毛了娱乐秦时清冷白月光,是我意中人修仙正史天眼邪医御妻无术满级大佬她又掉马了大佬约我民政局见我的尤物总裁老婆妃常难驯:病娇战王,超级宠明渣好躲,暗夫难防我要赚10000亿全民游戏,我搬运小说开创功法四合院:我许大茂彻底黑化六经刀重生之股动人生修行的世界恐女的我和美少女旅行日常第一神婿鲤鱼王的精灵模拟器寡夫从良记我就打个游戏,怎么称霸宇宙了?我与极品美女特卫:中南海保镖穿越后,我成了国民女神道童下山,诸神退位止域主宰全系异能,我的天赋强到战力崩塌祈愿夏可嫡妃的逆袭豪门新欢报告CEO:奴家有喜了
藏书吧最新小说:异种的营养是牛肉的六倍?港片:暴兵,大嫂与我一起摇摆市井大亨文明传承图鉴系统抗日:我有十亿预备役!四合院:神级种植空间开局娱乐:开局杨老板帮我告别童年不藏了,你们要找的就是我能看女神人生回放的我却孤独终老重生后,我成了网文鼻祖都市神级医婿重生都市之复仇风云守护家庭1之龙父护十四子之爱逆流韶华论,耙耳朵的自我修养大秦:我杀敌就可以升级成神我于道藏见长生女帝:坏了!我的召唤物成祸害了风暴中枢开局被撞,对方竟然是我合租室友鉴宝财瞳我的自爆,可升级为禁忌武器女尊:极端失衡直播:他就不会荒野求生!纯命硬玄道无涯章语管顶罪五年,出狱后全球警戒!都市与修仙世界的双穿就是爽指挥使,战姬进化路线不对劲!港综:无敌金刚,港女星臣服报告首长,99年的事情瞒不住了三界大钦差特种利刃尖兵我在职场开挂逆袭封神我只想安静地当具尸体官道之巅断绝关系后,我觉醒了SSS级职业!最强天劫:我在都市收服神魔妖魔乱世,五旬保安守家园美食从系统:摆摊开始和女总裁同居后开始失控人生剑魔修炼职场真龙:我的九五至尊模拟器我在都市卖灵果:靠捡漏水果暴富铁血狂卫重生1958:猎豪把妻女宠心尖上!医武神眼高冷校花带两个萝莉女儿喊爸爸四合院:侄子门前站,不算绝户汉桃花林里桃花香